Loomad

Mehhiko osariigi terviseinstituut

Pin
Send
Share
Send
Send


  • Marutaud on vaktsineerimise kaudu välditav haigus, mis mõjutab rohkem kui 150 riiki ja territooriumi.
  • Enamikus inimeste marutaudisurmadest on koer nakkuse allikas. 99% -l inimesele ülekandumise juhtudest levitavad need loomad seda haigust.
  • Seda haigust on võimalik kõrvaldada, vaktsineerides koeri ja vältides nende hammustusi.
  • Marutaud põhjustab igal aastal kümneid tuhandeid surmajuhtumeid, peamiselt Aasias ja Aafrikas.
  • 40% marutaudikahtlusega looma hammustatud inimestest on alla 15-aastased lapsed.
  • Haava kohene ja põhjalik pesemine seebi ja veega pärast kokkupuudet kahtlase loomaga on hädavajalik ja võib päästa elusid.
  • WHO, Maailma Loomatervishoiu Organisatsioon (OIE), ÜRO Toidu- ja Põllumajandusorganisatsioon (FAO) ja Marutauditõrje Maailma Allianss (GARC) on loonud ülemaailmse partnerluse «Ühinenud vastu Marutaud »töötada välja ühtne strateegia tagamaks, et aastaks 2030 ei juhtu marutaudi tagajärjel ühtegi inimese surma

Marutaud on nakkav viirushaigus, mis lõppeb peaaegu kõigil juhtudel surmaga, kui kliinilised sümptomid on ilmnenud. Kuni 99% -l inimestest levib viirus kodukoertega. Haigus mõjutab aga nii kodu- kui metsloomi ning levib inimestele tavaliselt sülje kaudu hammustuste või kriimustuste kaudu.

See on haigus, mis esineb kõigil mandritel, välja arvatud Antarktika, kuid enam kui 95% inimeste surmajuhtumitest registreeritakse Aasias või Aafrikas.

Marutaud on üks tähelepanuta jäetud haigusi, mis mõjutab peamiselt vaeseid ja haavatavaid elanikkondi, kes elavad kaugetes maapiirkondades. Ehkki on olemas immunoglobuliinid ja vaktsiinid, mis on tõhusad, pole neid vajavatel inimestel neile ligipääsu. Üldiselt teatatakse marutaudi põhjustatud surmajuhtumitest harva ning 5–14-aastased lapsed on sageli ohvrid.
Profülaktika keskmine maksumus pärast kokkupuudet, mis on umbes 40 USA dollarit Aafrikas ja 49 USA dollarit Aasias, piirkondades, kus keskmine päevane sissetulek on 1–2 USA dollarit inimese kohta, on elanikkonna jaoks äärmiselt kõrge vaene

Vaktsineid manustatakse igal aastal pärast hammustust enam kui 15 miljonile inimesele kogu maailmas, hoides ära sadu tuhandeid marutaudisurmasid aastas.

Koerte marutaudi likvideerimine

Marutaudi saab ära hoida vaktsiini manustamisega. Koerte vaktsineerimine on kõige kasulikum strateegia marutaudi ennetamiseks inimestel. Mitte ainult marutaudi põhjustatud surmajuhtumid ei vähene, vaid ka profülaktika vajadus pärast kokkupuudet osana koerte hammustatud patsientide hooldusest.

Marutaudi teadlikkus ja koerte hammustuste ennetamine

Nii täiskasvanutele kui ka lastele mõeldud koolitus koera käitumise ja hammustuste ennetamise kohta on marutaudivastase vaktsineerimise programmis hädavajalik, kui selle eesmärk on vähendada selle esinemissagedust inimestel ja ravi kulusid hammustused On vaja parandada kogukondade teadmisi marutaudi ennetamise ja selle vastu võitlemise kohta, eriti seoses vastutusega lemmiklooma omamise, hammustuste ärahoidmise ja nende ilmnemisel toimimise kohta. Kogukondade pühendumus ja nende osalemine ennetusprogrammides aitavad parandada leviala ja saada kõige olulisemat teavet.

Inimeste ennetav immuniseerimine

On marutaudivastaseid vaktsiine, mida saab kasutada kokkupuutumiseelse immuniseerimisel. Neid on soovitatav manustada kõrge riskiga inimestele, näiteks marutaudiviiruse ja muude elusate lüsaviirustega tegelevatele laboritöötajatele ning inimestele, kes tegelevad ametialaste või isiklike tegevustega, kus neil võib olla otsene kokkupuude nahkhiirte, lihasööjate ja muud imetajad marutaudist mõjutatud piirkondades. Näiteks on tegemist töötajatega, kes töötavad zoonooside ja rangerite vastu võitlemise programmides.

Samuti on soovitatav vaktsineerida marutaudi ülekantud kaugematesse piirkondadesse reisivad inimesed, kes veedavad palju aega välitingimustes, näiteks koobastes või mägironimisel. Samuti tuleks vaktsineerida välismaalased, kes elavad riikides, kus haigus levib, ja reisijad, kes on sunnitud viibima pikaajaliselt kõrge riskiga piirkondades, kui inimeste marutaudi ennetamiseks mõeldud bioloogiliste toodete kättesaadavus on piiratud. Lõpuks tuleks kaaluda võimalust vaktsineerida lapsi, kes elavad või külastavad kõrge riskiga piirkondi, kuna neil on suurem oht, kuna nad mängivad tavaliselt loomadega. Lapsed võivad kannatada tõsisemate hammustuste all ja isegi mitte öelda, et neid on hammustatud.

Marutaudi inkubatsiooniperiood on tavaliselt 1 kuni 3 kuud, kuid see võib varieeruda nädalast aastani sõltuvalt sellistest teguritest nagu nakatamispunkti asukoht ja viirusekoormus. Esimesed ilmingud on palavik, millega kaasneb valu või paresteesia haava kohas. Paresteesia on kipitustunne, sügelus või põletustunne, mis on ebaharilik või mis pole muu põhjusega seletatav. Kuna viirus levib kesknärvisüsteemis, tekib aju ja seljaaju progresseeruv põletik, mis põhjustab surma.

Haigus võib esineda kahel kujul:

  • Esimeses raevunud raevusest ilmnevad patsiendid hüperaktiivsuse, erutuse, hüdrofoobia (hirm vee ees) ja mõnikord ka aerofoobia (hirm õhuvoolude või õues) ees ning mõnele neist saab surma. päeva südame seiskumise tõttu.
  • Teine vorm, paralüütiline marutaud, esindab umbes 30% inimeste juhtudest ja selle evolutsioon on vähem raske ja tavaliselt pikema kestusega. Lihased muutuvad järk-järgult halvatuks, alustades neist, mis on hammustusele või kriimustusele kõige lähemal. Patsient läheb aeglaselt koomasse ja sureb. Sageli ei diagnoosita halvatusvormi õigesti, mis aitab kaasa haiguse alateatamisele.

Diagnoosimine

Praegused diagnostikavahendid ei võimalda marutaudi tuvastada enne kliinilise faasi algust ja kui pole hüdrofoobia või aerofoobia spetsiifilisi tunnuseid, võib kliinilist diagnoosi olla keeruline kindlaks teha. Inimeste marutaudi saab elus ja surmajärgselt kinnitada erinevate meetoditega, mis võimaldavad tuvastada nakatunud kudedes (aju, nahk, uriin või sülg) leiduvaid terveid viirusi, viirusantigeene või nukleiinhappeid.

Ülekanne

Inimestel nakatumine toimub tavaliselt nakatunud looma sügava hammustuse või kriimustuse kaudu ning 99% -l juhtudest on nakkusohtlike koerte poolt edasikandumine. Aasia ja Aafrika on piirkonnad, kus seda haigust koormatakse kõige rohkem ning kus marutaudi surmajuhtumid on üle 95%.

Ameerikas on marutaudi surmaga lõppenud nakkuste peamiseks nakkusallikaks nahkhiired, sest marutaudsete koerte hammustamise kaudu on inimestele nakatumine peaaegu täielikult katkenud. Nahkhiire raev on viimasel ajal muutunud Austraalia ja Lääne-Euroopa rahvatervise ohuks. Inimeste suremusjuhtumid kokkupuutel rebaste, kährikute, skunksite, šaakalite, mongooside ja muude nakatunud looduslike lihasööjate peremeestega on väga haruldased ning näriliste hammustuste kaudu levimise juhtumeid pole teada.

Inimesele võib see levida ka otsesel kokkupuutel limaskestadega või hiljutiste nahahaavade kaudu nakkusohtliku materjaliga, tavaliselt süljega. Haiguste kaudu inimestelt inimesele ülekandumine on teoreetiliselt võimalik, kuid seda pole kunagi kinnitatud.

Ehkki haigus on haruldane, saab seda nakatada ka nakatunud elundite siirdamise või viirust sisaldavate aerosoolide sissehingamise kaudu. Nakatunud loomade toores liha või muude kudede allaneelamine ei ole kinnitatud nakkusallikas.

Kokkupuutejärgne profülaktika

Kokkupuutejärgne profülaktika on viivitamatu ravi pärast hammustust. Eesmärk on vältida nakkuse sattumist kesknärvisüsteemi, mis põhjustaks kohest surma. See profülaktika koosneb:

  • haava põhjalik puhastamine ja kohalik ravi võimalikult kiiresti pärast kokkupuudet,
  • - tugeva ja tõhusa marutaudivastase vaktsiini rakendamine vastavalt WHO standarditele ja -
  • marutaudi immunoglobuliini manustamine, kui see on näidustatud.

Tõhus ravi kohe pärast kokkupuudet võib vältida sümptomite teket ja surma.

Integreeritud hammustusjuhtumihaldus

Võimaluse korral tuleks veterinaarteenistusi hoiatada ja ründav loom tuleb vaatlusperioodi jooksul karantiini viia, kui nad on terved koerad või kassid. Kui see pole nii, tuleks loom viia laborisse viivitamatuks uurimiseks eutanaasia. Profülaktikat tuleks manustada 10-päevase vaatlusperioodi jooksul või kuni laboris tehtud testide tulemuste saamiseni. Kui järeldatakse, et loomal ei ole või ei olnud marutaudi, tuleb ravi katkestada. Kui kahtlustatavat looma ei õnnestu tabada või katseid ei saa läbi viia, tuleb rakendada täielikku profülaktikat.

Koostöö "Ühine marutaudi vastu": katalüsaatorfunktsiooniga ülemaailmne platvorm, mille eesmärk on saavutada 2030. aastaks inimeste marutaudi surm nullil "

WHO, Maailma Loomatervishoiu Organisatsioon (OIE), ÜRO toidu- ja põllumajandusorganisatsioon (FAO) ning marutauditõrje ülemaailmne liit (GARC) ühinesid 2015. aastal ühise strateegia vastuvõtmiseks mille eesmärk oli tagada, et 2030. aastaks ei satuks raevu tõttu ühtegi surma, ja nad moodustasid koostöö "Marutaudi vastu".

See algatus on esimene, kus inimeste ja loomade tervisesektor ühendab marutaudi tõrjesse tehtavaid investeeringuid ja tähtsustab neid ning koordineerib ülemaailmseid jõupingutusi selle haiguse likvideerimiseks. Globaalne strateegiline kava, mida nimetatakse Null 30 jaoks- juhendab ja toetab riike marutaudi likvideerimise riiklike kavade väljatöötamisel ja rakendamisel, lähtudes nende kontseptsioonidest Tervis ja valdkondadevaheline koostöö.

Null 30 jaoks See keskendub hammustusohvrite juurdepääsu parandamisele profülaktikale pärast kokkupuudet, teavitab hammustuste ennetamisest ja laiendab koerte vaktsineerimise ulatust, et vähendada inimeste kokkupuute ohtu.

Seire ja järelevalve peaksid olema marutaudivastaste programmide kesksed komponendid. Oluline on teatada kohustuslikest teatamishaigustest, et luuakse töömehhanismid andmete edastamiseks kogukonna tasandilt riiklikele asutustele ning seejärel OIE-le ja WHO-le. Sel viisil saab teada programmide tõhususe astet ja saab võtta meetmeid nende puuduste kõrvaldamiseks.

Koerte ja marutaudi vaktsiinide varud on avaldanud katalüütilist mõju riikide püüdlustele seda haigust kõrvaldada. WHO teeb koostööd oma partneritega, et ennetada inimeste ja koerte vaktsiinide ning marutaudivastaste immunoglobuliinide vajadusi, määrata kindlaks globaalne tootmisvõimsus ja uurida hulgimüügivõimalusi, mis riikides on WHO loodud mehhanismide kaudu ja Inimeste raviks mõeldud vaktsiinide ja immunoglobuliinide puhul UNICEF ning loomavaktsiinides OIE ja WHO.

2016. aastal lõi WHO strateegilise immuniseerimise nõuandekogu (SAGE) marutaudivastaste vaktsiinide ja immunoglobuliinide töörühma, mis analüüsib olemasolevaid teaduslikke andmeid, asjakohaseid programmilisi kaalutlusi ja nende kasutamisega seotud kulusid. Täpsemalt hindavad nad nahaaluste vaktsiinide pakkumist, vähendatud vaktsineerimisprogramme ja uute bioloogiliste toodete võimalikku mõju. 2017. aasta oktoobris vaatab SAGE läbi selle töörühma soovitused, et ajakohastada WHO seisukohta marutaudi vaktsineerimise osas.

WHO toetatud uuringud riikides, kus marutaud on endeemiline

WHO abiga viivad teatavad Aafrika ja Aasia riigid läbi prospektiivseid ja tagasiulatuvaid uuringuid, et koguda andmeid koerte hammustuste, marutaudijuhtude, kokkupuutejärgse profülaktika, jälgimise, vaktsiinivajaduse ja mitmesuguste võimaluste kohta. programmide täitmiseks.

Kambodžas, Keenias ja Vietnamis läbi viidud uuringute esialgsed tulemused kinnitavad:

  • alla 15-aastastel lastel on suurem risk marutaudiga kokku puutuda ja et enamik kokkupuuteid on tingitud koera hammustustest;
  • - bioloogiliste toodete kättesaadavus ja profülaktika kulud pärast kokkupuudet on tegurid, mis mõjutavad ravi järgimist, ja -
  • et tervishoiusüsteemil põhinevad teated alahindavad inimeste ja koerte marutaudi avastamist, võrreldes kogukonnapõhiste süsteemidega.

Lisaks oodatakse Indias ja Vietnamis bioloogiliste toodete tarnijatelt saadud andmeid marutaudivastaste vaktsiinide ja immunoglobuliinide preparaatide, hankimise ja kasutamise kohta.

Kui andmed on täielikud, pakuvad need rohkem andmeid marutaudivastastesse programmidesse investeerimise vajaduse toetuseks ning need on ülitähtsad globaalsete ja piirkondlike strateegiate toetamiseks, mille eesmärk on tagada, et 2030. aastaks ei oleks marutaudi tagajärjel inimesi. Samuti kasutab GAVI liit andmeid marutaudivaktsiinide oma vaktsiinide investeerimisstrateegiasse kaasamise toetamiseks. Sellekohane otsus on kavandatud 2018. aastal.

Näited riikides ja piirkondades

Alates 1983. aastast on WHO ameerika piirkonna riigid vähendanud marutaudi esinemissagedust inimestel rohkem kui 95% ja koertel 98%. See saavutus tulenes peamiselt tõhusate poliitikate ja programmide rakendamisest, mis keskendusid koordineeritud koerte vaktsineerimiskampaaniatele piirkondlikul tasandil, ühiskonna teadlikkusele ja kokkupuutejärgsete profülaktikameetmete laiale kättesaadavusele.

Paljud WHO Kagu-Aasia piirkonna riigid on algatanud likvideerimiskampaaniad, mis on kooskõlas haiguste piirkondliku likvideerimise eesmärgiga aastaks 2020. Likvideerimisprogramm esitati Bangladeshis 2010. aastal ja tänu tähelepanu pööramisele koerte hammustustele , koerte massiline vaktsineerimine ja tasuta vaktsiinide suurem kättesaadavus, vähenes marutaudi põhjustatud inimeste surm aastatel 2010–2013 50%.

Suuri edusamme on tehtud ka Filipiinidel, Tansaania Ühendkuningriigis ja Lõuna-Aafrikas. Nendes riikides on WHO juhitud Bill ja Melinda Gates Foundationi projekti raames läbi viidud esialgsed tutvustamisuuringud, mis lubasid meil hiljuti järeldada, et järjepidevate sekkumiste abil on võimalik vähendada inimestel marutaudi. koerte vaktsineerimisel kokkupuutejärgse profülaktika kättesaadavuse parandamine ning järelevalve ja üldsuse teadlikkuse suurendamine.

Marutauditõrjeprogrammide uutele territooriumidele hoidmise ja laiendamise võtmeks on olnud väikeste toodete käivitamine, ergutuspakettide pakkumine kohalike marutauditõrjeprogrammide tugevdamiseks, programmide heade tulemuste ja kulutasuvuse demonstreerimine, ning tagada valitsuste ja mõjutatud kogukondade kaasamine.

Marutaudi ennetamine ja selle vastu võetavad meetmed

Kuidas ennetada marutaudi?

  • Kõigi oma koerte ja kasside vaktsineerimine marutaudi vastu, alates ühe kuu sünnist, seejärel kolme kuu jooksul ja seejärel igal aastal. JÄTKAKE JÄRGMISE VAKTSIINI VAKTSINEERIMISSERTIFIKAADI HOIDAMISEKS
  • Vältige kokkupuudet kutsikate või tundmatute või hulkuvate loomadega ja veelgi enam, kui nad on haiged või vigastatud. Vältige nende lapsendamist ja ärge laske lastel nendega mängida.
  • Ärge lubage oma lemmiklooma tänaval lahti minna, võtke see jalutusrihmaga jalutama ja tõstke oma jäätmed.
  • Saage teadlikuks ja viige oma koerte ja kasside steriliseerimiseni, nii väldime hulkuvaid loomi ja suurenenud marutaudiriski
  • Vältige loomade ostmist, kellel pole vaktsineerimistunnistust
  • Kui te ei soovi enam oma lemmiklooma, ärge jätke seda tänavale, parem viige lähimasse marutaudikeskusesse
  • Teatage ametivõimudele marutaudi all kahtlustatavate loomade olemasolust
On piraatvaktsineerijaid, kes maksavad dewormingu eest ja pakuvad teile vaktsiini madala hinnaga või tasuta,
ÄRGE ÜLES RÄÄKIGE, ET SEE VAKTSIIN ON TÕLGE MENETLUS!

Kus saan oma lemmiklooma vaktsineerida?

Massvaktsineerimisprogrammi eesmärk on katkestada marutaudi ülekandetsükkel, immuniseerides vähemalt 80 kogukonna koera. Koerte ja kasside immuniseerimiseks kasutatakse elusaktiveeritud viirusega vaktsiini, mis viiakse läbi ühe kuu vanuselt, kolme kuu vanuselt ja seejärel igal aastal. Pidage meeles, et on olemas kaks riiklikku vaktsineerimisnädalat (märts ja september), kus kõik teie lemmikloomad (koerad ja kassid) saavad marutaudivaktsiini täiesti tasuta teie lähimasse tervisekeskusesse või vaktsineerimispunkti. Vaktsineerimine on tervisekeskustes püsiv ja tasuta.

Mida teha, kui marutaudikahtlusega loom on hammustatud, kriimustatud või lakanud?

  1. Pese haava kohe 10 minutit rohke seebi ja veega ning kuivata haavad steriilse marli ja kata. Silmade või nina limaskesta loputage keedetud veega 5 minutit.
  2. Minge viivitamatult lähimasse terviseosakonda, kus arst peab hindama. Ta teeb kindlaks, kas see on väike, tõsine või riskivaba risk, ning määrab ravi tüübi. Praegu ei ole marutaudi ravi enam valulik ja koosneb vaktsiini manustamisest käe- või jalalabadele (3–5 annust), see on väga tõhus, ohutu ja suurepärase kvaliteediga.

Mida teha loomaagressoriga?

  • Leidke ja tuvastage agressoriloom ning määrake agressiooni kuupäev
  • Hinnake tingimusi ja asjaolusid, milles agressioon aset leidis
  • Veenduge, et teil on marutaudivastane vaktsineerimine ja kas see on jõus
  • Vaatlege koera või kassi 10 päeva pärast rünnakut

Ärge tapke ründavat looma ja jälgige seda võimalusel, kui tegemist on hulkuva või tundmatu loomaga, helistage viivitamatult kohalikule radikaalidevastasele keskusele.

Mis on koerte marutaud?

Mõiste "raev" pärineb ladina keeles omadussõnast Rabidus, mis on tõlgitud kui "petlik", "raevukas" või "äge" selle patoloogia all kannatavate loomade iseloomuliku käitumise tõttu, mis näitab agressiivset käitumist.

Nagu sissejuhatuses oleme edasi liikunud, on marutaudi põhjustanud a perekonna viirusRhabdoviridae, mis mõjutab peamiselt kesknärvisüsteemi (KNS), levib ja koguneb suures koguses koera süljenäärmetes, põhjustades viirusega nakatunud sülje ülemäärast tootmist. See haigus esineb nakatunud loomal ja see võib surnud loomade rümpadel kesta kuni 24 tundi.

Marutaudi nakatumise vormid koertel

raev tavaliselt levib see nakatunud looma hammustusKuid seda saab edastada ka läbi sülg, näiteks kui loom lakub lahtist haava või kui see ilmneb kriimustusi teatud piirkondades, näiteks limaskestadel. Need on siiski harvad olukorrad.

Ärge unustage, et see haigus võib hammustuse korral inimest mõjutada, seetõttu on nii oluline koostada piisav ennetava meditsiini plaan ja teavitada meid nakkuse sümptomitest ja vormidest eesmärgiga tagada koera tervis, teiste koduloomade ja eestkostjate endi oma.

Marutaudi põhjused koertel

Koeri peetakse peamised vedajad marutaudist on haavatavad koerad, keda pole vaktsineeritud, ja koerad, kes puutuvad kokku metsloomadega, nagu näiteks rebased ja nahkhiired. Kõige tavalisem nakkusvorm on aga hammustamine koduimetajad, nagu kassid, koerad ja küülikud.

Otsene kokkupuude naha (haavadeta), vere, uriini või väljaheitega ei ole riskitegur, välja arvatud nahkhiired, kuid koduloomade kokkupuude nende väikeste imetajatega on haruldane.

Praegu üritatakse marutaudi tõrjet kogu maailma riikides, keskendudes koerte ja kasside ennetamisele tänu vaktsineerimiskampaaniatele ja mitmetele kaitsemeetmetele. Marutaud on siiski sagedane patoloogia, mis ilmub õigeaegselt, isegi riikides, kus see on praktiliselt likvideeritud.

Marutaudi faasid koertel

Koerte marutaudiviiruse edusammude mõistmiseks on oluline pöörata tähelepanu selle patoloogia faasidele. Hammustuse ajal on viirus süljes siseneb kehasse ja see on paigaldatud lihastesse ja kudedesse, samal ajal see korrutab selles kohas.

Seejärel hakkab viirus levima ümbritsevate struktuuride kaudu, tavaliselt närvikoele kõige lähemal asuvate struktuuride kaudu, kuna see on a neutroopne viirus, see tähendab, et sellel on afiinsus närvikiudude suhtes. Oluline on märkida, et see ei kasuta verd difusioonivahendina.

koerte raev esindab mitut faasi:

  • Inkubeerimine: viitab perioodile hammustusest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni. Selles etapis näib koer olevat korras ja asümptomaatiline, see tähendab, et tal pole haiguse sümptomeid. Me räägime etapist, mis võib kesta ühest nädalast mitme kuuni.
  • Prodromaal: Selles etapis hakkab koer ilmnema haiguse algavaid sümptomeid, näidates rohkem närvilist, hirmunud, ärevust, väsimust ja isegi taganemist. See võib kesta 2 kuni 10 päeva.
  • Agressiivsus: See on marutaudi haigust iseloomustav faas. Koer muutub ärrituvaks, liigselt, isegi hammustades selle omanikke. See on kõrge riskiga staadium.
  • Halvatus: on raevu viimane etapp. Selles on koer halvatud ja tal võivad olla spasmid ja isegi koomasse minna kuni surma saabumiseni.

Nüüd, kui teate koerte marutaudi faase, selgitame, millised on koerte marutaudi sümptomid, mis on peamised kahtlusele, et meie koer võib olla nakatunud.

"Chuchos" teistest

Kõik koeratõud võivad hammustada. Ainuüksi asjaolu, et koer on väike ja tundub sõbralik, ei tähenda veel, et ta ei saaks muid vigastusi põhjustada. Isegi kõige sõbralikum ja haritum seltsikoer võib proovida hammustada, kui keegi teid jahmatab, hirmutab, ähvardab või häirib või kui olete vihane, ärritunud või näljatunne.

Nii palju kui arvate, et tunnete koera, jälgige võõra lemmikloomaga kokkupuutumisel alati oma last. Hammustuste ohu vähendamiseks õpetage lapsele järgmisi ohutuseeskirju:

  • Küsige alati omanikult, kas koera saab hellitada või mitte.
  • Enne hellitamist oodake, kuni koer näeb ja nuusutab.
  • Ärge jooksege koera juurde ega jookse tema juurest minema.
  • Kui läheneb tundmatu koer, siis olge rahulikud, ärge vaadake otse silma jäävaid silmi ega eemalduge sellest aeglaselt.
  • Kui koer proovib hammustada, asetage mõni objekt teie keha ja koera vahele. Kui koer ta maha lööb, on tal pall, kata tema nägu ja püsi paigal.

Kuidas vältida marutaudi koertel

Tutvuge samal meediumil avaldatud artiklite ja sisuga, lisaks teadusajakirjade e-kokkuvõtetele samal avaldamise ajal

Tänu häireteatele ja uudistele saate kogu aeg teavet

Juurdepääs tellimuste, kaatrite ja akrediteeritud kursuste eksklusiivsetele reklaamidele

Õpetage lapsele põhilisi ohutuseeskirju koerte suhtes

Koerte ekspert on välja töötanud järgmised seitse ohutusnõuannet, mida lapsed saavad koera hammustuste vältimiseks järgida. Kui moodustate sõna "MITTE MIDAGI"Initsiaalidega on teil lihtsam meelde jätta:

Nvõi häirida koera
Ahellitage seda ainult loal
Danna sellele ruumi
Aaeglustada
MOle rahulik ja küsi abi alati, kui koer sind ründab
hANeed head koerad saavad hammustada
Lte näpud alati koos

Marutaudi sümptomid koertel

Koerte marutaudiviirusel on: pikk inkubatsiooniperiood, mis võib kesta vahemikus kolm kuni kaheksa nädalat, kuigi mõnel juhul võib see olla veelgi ulatuslikum, mistõttu seda ei tuvastata alati kiiresti. Näiteks inimestel ilmnevad sümptomid tavaliselt umbes 3 ja 6 nädalat pärast hammustust.

Selle seisundi sümptomid mõjutavad peamiselt SNC ja kell ajuja kuigi ülalnimetatud faasid esinevad tavaliselt, ei avaldu alati kõik sümptomid, mistõttu on nii oluline olla teadlik märkidest, mis viitavad sellele, et meie koer võib olla haige.

Siin me näitame teile marutaudi sümptomid koertel kõige tavalisem:

  • Palavik
  • Agressiivsus
  • Ärrituvus
  • Apaatia
  • Oksendamine
  • Liigne süljeeritus
  • Fotofoobia (vastumeelsus valguse vastu)
  • Hüdrofoobia (vastumeelsus veele)
  • Neelamisraskused
  • Näo halvatus
  • Krambid
  • Üldine halvatus

Raev kergesti segi ajada teiste neuroloogiliste haigustega ja seetõttu on enne nimetatud marutaudi mis tahes sümptomi ilmnemist või kui kahtlustame, et meie koer võib olla kokku puutunud nakatunud loomaga, on alati vaja konsulteerida veterinaararstiga.

Koerameistri käsiraamat

Suur osa vastutusest koera hammustuste ärahoidmise eest lasub koera peremehel. Enne koera omandamist pidage nõu professionaaliga (näiteks veterinaararsti, majahoidja või koerte varjupaiga omanikuga), kellel on hea maine, et öelda teile, milline koeratõug sobib teie koju kõige paremini. Küsige koera temperamendi ja tervise kohta. Agressiivse käitumisega koer ei sobi lastega peresse.

Kui teie peres on juba koer, veenduge, et lemmikloom peab vaktsineerimise ajakava kinni ja viib ta regulaarselt veterinaararsti juurde. Samuti steriliseerige või jälitage seda. Kaaluge oma koera registreerimist koolituskeskusesse või kooli, et edendada tema seltsivust ja kuulekust, mis vähendab tunduvalt võimalusi teda hammustada.

Kui võtate oma koera jalutama, võtke see alati rihma otsas, et saaksite seda kontrollida. Koeraga suheldes jälgige hoolikalt oma last ja ärge kunagi jätke last või väikest last (kuni kahe ja poole aasta vanust) pere lemmikloomaga üksi.

Isegi kui teil pole kodus koeri, veenduge, et teie laps mõistab koertega suhtlemisest "mitte kunagi":

  • Ärge kunagi pigistage koera liiga tugevalt, ärge visake seda õhku, ärge hüpake sellele ega hüppage sellele.
  • Ärge ärritage koera ega tõmmake tema kõrvu ega saba.
  • Ärge häirige koera söömise, magamise või tema noore eest hoolitsemise ajal.
  • Ärge kunagi eemaldage koeralt mänguasja või luud ega mängige temaga võitlust.
  • Ärge kunagi toitke koera sõrmedega. Asetage toit alati peopesale, hoides kõik sõrmed hästi koos.
  • Ära kunagi nurru koera.

Kuidas teada saada, kas mu koeral on marutaud?

Kui kahtlustate, et teie koer on hammustatud koera, kodutu kassi hammustatud või puutunud kokku kandva loodusliku imetajaga, võiksite teada saada, kuidas teada saada, kas koeral on marutaud. Pöörake tähelepanu järgmisele samm-sammult:

  1. Otsige haavu või hammustusjälgi: See haigus kandub tavaliselt sülje kaudu, nii et kui teie koer on võidelnud teise koera või lemmikloomaga, peaksite seda kohe vaatama haavad see võis teda põhjustada.
  2. Pöörake tähelepanu võimalikele sümptomitele: Ehkki esimese etapi ajal ilmset signaali ei avaldu, hakkab koer mõne nädala jooksul pärast hammustust käituma kummaliselt ja ehkki need pole sümptomid, mis kinnitavad edasikandumist, võivad nad teid siiski hoiatada. Pidage meeles, et muudel sümptomitel võivad koertel olla lihasvalud, palavik, nõrkus, närvilisus, hirm, ärevus, fotofoobia või isutus. Edasijõudnumas staadiumis hakkab teie koer ilmutama raevukas suhtumist, mis on haiguse jaoks kõige iseloomulikum ja annab sellele nime "marutaud". Teie ilmnevad sümptomid on järgmised liigne süljeeritus (See võib esitada tüüpilise valge vahu, millega haigus on seotud), kontrollimatu soov hammustada asju, liigne ärrituvus (enne mis tahes stiimulit muutub koer agressiivseks, uriseb ja üritab meid hammustada), isutus ja hüperaktiivsus. Mõned vähem levinud sümptomid võivad olla orientatsiooni puudumine ja isegi krambid.
  3. Täpsemad faasid: Kui me pole varasematele sümptomitele tähelepanu pööranud ja me pole koera viinud veterinaararsti juurde, siis satub haigus kõige kaugelearenenud staadiumisse, ehkki on koeri, kes neid isegi ei kannata, sest enne nende surma või surma saabunud. Selles etapis hakkavad koera lihased halvama, alates nende tagumistest jalgadest kuni kaela ja peadeni. Ta on ka unine, jätkab suu valge vahustamist, haukub ebaharilikult ja tal on lihaste halvatuse tõttu neelamisraskused.

Raevu karantiin

Hispaanias on tegevusprotokoll ante las mordeduras o agresiones de animales domésticos, con el objetivo de minimizar el riesgo de contagio hacia otros animales y personas. Se hace un estudio sobre el caso, se realiza una evaluación inicial y se mantiene en observación al animal durante un período de 14 días, fundamental para asegurar que el mamífero no era infectivo en el momento de la agresión, aún si no presentara síntomas de rabia en perros.

Después, si el animal ha dado positivo, se realiza un período de investigación epidemiológico de 20 días. Además, existen varios niveles de alerta según la presencia de rabia en el territorio, ya hablemos de animales domésticos y terrestres, que comprenden unos métodos de actuación u otros.

Tratamiento de la rabia en perros

Desafortunadamente, la rabia canina no tiene cura ni tratamiento, pues la intensidad de los síntomas de la rabia en perros y su rápida propagación provocan la muerte certera del animal, sin embargo, sí es posible prevenir el contagio de esta patología mediante la vacunación del perro. Por ello, ante un animal infectado el veterinario nos aconsejará proceder a la eutanasia del perro, con el objetivo de evitar el sufrimiento animal y un posible contagio.

Recordamos que tras la mordedura de un animal infectado nos exponemos a padecer la rabia en humanos, por ese motivo resulta de vital importancia lavar la herida con agua y jabón y acudir cuanto antes a un centro médico para recibir de forma pronta la vacuna antirrábica.

¿Cómo prevenir la rabia en perros?

Mediante el seguimiento estricto del calendario de vacunación del perro podemos prevenir que nuestro can padezca esta terrible enfermedad mortal. Generalmente se aplica la primera dosis alrededor de las 16 semanas y, de forma anual, se aplica un refuerzo para que el organismo del perro se mantenga activo contra el virus. Así mismo, antes incluso de la aparición de los primeros síntomas de la rabia en perros, si hemos observado que nuestro can ha sido mordido por otro perro o animal silvestre debemos minna loomaarsti juurde.

¿Cuánto vive un perro con rabia?

No es posible determinar de forma exacta cuánto tiempo vive un perro con rabia ya que la fase de incubación puede variar enormemente dependiendo de la localización y gravedad de la mordedura. Por ejemplo: el virus transmitido por un mordisco profundo en la pata se extenderá mucho rápido que en una herida superficial en la cola.

Debemos saber que la esperanza de vida de un perro con rabia es relativamente corta, pues puede variar entre 15 y 90 días, siendo más corta aún en cachorros. Así mismo, una vez afectado el SNC y tras una manifestación evidente de los síntomas de rabia en perros, la muerte del can ocurre entre los 7 y 10 días.

En cualquier caso, si sospechas que tu perro pueda padecer la rabia acude cuanto antes a tu veterinario para aislar adecuadamente al animal, hacerle las pruebas pertinentes y evitar así el riesgo de propagación hacia otros animales y hacia las personas mediante la eutanasia.

See artikkel on puhtalt informatiivne, veebisaidil ExpertAnimal.com pole meil õigust veterinaarravi välja kirjutada ega diagnoosi panna. Kutsume teid viima oma lemmiklooma veterinaararsti juurde juhuks, kui ta tekitab ükskõik millist tüüpi haigusseisundit või ebamugavust.

Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Rabia en perros – Síntomas, contagio y tratamiento, soovitame siseneda meie nakkushaiguste sektsiooni.

Prevención de la rabia

Para evitar el contagio de la rabia y prevenir su propagación se recomiendan una serie de medidas:

  • Vacunar a todos los mamíferos que se tengan como mascota siguiendo las recomendaciones del veterinario.
  • No entrar en contacto con animales callejeros o salvajes de los que se desconozca cuál es su estado de salud.
  • Se puede recomendar la vacuna directamente a las personas que viajen a zonas de alto riesgo durante largo tiempo o trabajen en contacto con animales con riesgo.
  • Si compra animales en otros países infórmese de si pueden cruzar fronteras y si están correctamente vacunados.
  • Cuando entre en contacto con mamíferos sospechosos de rabia consulte al médico, incluso cuando no haya herida.

Síguenos en:

La rabia es una zoonosis de etiología viral que cuando afecta al hombre le produce una encefalomielitis aguda, siempre mortal. Ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales. En el presente trabajo se aborda la etiología, patogenia, epidemiología, diagnóstico, medidas profilácticas y tratamiento de la rabia.

La rabia se transmite a través de mordedura o contacto directo de mucosas o heridas con saliva del animal infectado. También se ha demostrado su adquisición a través de trasplante corneal de donador muerto infectado por el virus y no diagnosticado. No obstante, no se ha documentado su transmisión por mordedura de humano a humano, pero se ha aislado de la saliva de los pacientes afectados de rabia. Este virus también se ha identificado en sangre, leche y orina. No se ha documentado transmisión transplacentaria.

La rabia fue descrita por Aristóteles y por Celso, y no fue hasta 1885 cuando Pasteur consiguió la primera vacuna antirrábica, salvando al niño Joseph Meister de una muerte segura tras sufrir múltiples mordeduras de un perro rabioso.

A pesar de la eficacia y la inocuidad del tratamiento actual, entre 35.000 y 50.000 personas mueren cada año de rabia debido a que no son tratadas. La rabia ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales.

El virus de la rabia pertenece a la familia Rhabdoviridae , género Lyssavirus . Es un rhabdovirus de 180 nm de longitud por 75 nm de anchura con forma de bala de fusil o de proyectil cilíndrico. Tiene una extremidad redondeada y la otra plana con una muesca como el talón de una flecha. Asimismo, posee una nucleocápside y envoltura. Esta última es una doble capa bilipídica perfectamente definida.

La mordedura o arañazo de un animal rabioso trae como consecuencia la presencia de saliva infectada con virus rábico en la musculatura estriada. Éste se multiplica en los miocitos hasta lograr una concentración infectante necesaria para alcanzar las terminaciones nerviosas sensitivas y las placas neuromusculares motoras. Se une a los receptores de acetilcolina, penetrando en las fibras nerviosas periféricas, donde es descapsidado, y comienza así el proceso de replicación viral.

La rabia es una zoonosis de distribución mundial (excepto en Australia, Reino Unido, Japón y Nueva Zelanda), y se calculan alrededor de 15.000 casos anuales. El principal reservorio de los virus son los animales salvajes, a partir de los cuales la infección se extiende a otros animales salvajes y a los domésticos. Todos los seres de sangre caliente pueden experimentar el virus rábico.

Los principales reservorios dependen del área geográfica: en Europa son los zorros y los lobos, en América, la mofeta, el zorro y el mapache, en África, la mangosta y el chacal, y en Asia, el lobo y el chacal. Mención especial requieren los murciélagos, que muerden y chupan la sangre de bóvidos y équidos durante la noche, transmitiéndoles la rabia. En América existen vampiros portadores del virus que hacen que se les consideren los verdaderos reservorios de la enfermedad. En Europa Central y Occidental es el zorro rojo o común la causa principal de la propagación de la rabia.

En cuanto a la rabia urbana, los animales domésticos son la principal fuente de infección. El perro es, en el 90% de los casos, el principal atacante del hombre, principalmente el perro vagabundo. Los gatos, de vida mucho más incontrolada, transmiten la enfermedad por múltiples arañazos y su peligro de transmisión es más alto.

El diagnóstico de la rabia puede realizarse en el hombre o en el animal mordedor. Estamos ante una enfermedad mortal la mayor parte de las veces. Por esta razón, es necesario realizar el diagnóstico durante el período de incubación, circunstancia sólo posible en el animal mordedor. Por ello, en el hombre tiene poco interés en el diagnóstico. No obstante, se puede establecer directamente por la demostración del virus a partir de la saliva, esputo, exudados traqueal y nasal, orina y LCR.

En otras ocasiones se pueden detectar antígenos virales, por inmunofluorescencia, en células del epitelio corneal y piel de la her >post mortem , el aislamiento, la investigación de antígenos y la búsqueda de corpúsculos de Negri pueden realizarse en el tejido cerebral.

La detección de anticuerpos tiene poco interés en los casos de período de incubación corto. Si, por el contrario, éste es largo, pueden aparecer anticuerpos en sangre y en el LCR al iniciarse el cuadro clínico. Se detectan mediante reacciones de fijación del complemento, inmunoflurescencia indirecta y pruebas de neutralización. Recientemente se han empleado también las de inhibición de la fluorescencia y el test de reducción de placas.

El principal reservorio de los virus son los animales salvajes, a partir de los cuales la infección se extiende a otros animales salvajes y a los domésticos

Como la vacuna VEP (vacuna de embrión de pato), que se obtiene por cultivo en embrión de pato y cuya inactivación se hace con betapropiolactona. Es muy empleada en Estados Unidos.

Vacunas obtenidas de tejido cerebral de animales inmaduros

­ Vacuna de fuenzalida. Se obtiene del cerebro del ratón lactante y la posterior inactivación con rayos ultravioleta. Es muy inmunógena. Se recomienda una dosis diaria durante 14 días con dosis de 0,5 ml en niños menores de 3 años, y de 1,0 ml en adultos por vía subcutánea en la región periumbilical interescapulovertebral. Las reacciones secundarias generalmente son locales, como dolor, eritema e induración en el sitio de la aplicación. Se calcula que 1 de cada 8.000 receptores de vacunas pueden presentar alguna complicación neurológica como encefalitis, mielitis transversa, neuropatías periféricas y neuritis. Las complicaciones están en relación directa con el número de dosis de vacunas y la edad del paciente. En caso de presentarse cualquiera de estas reacciones adversas, debe suspenderse este tipo de vacuna y continuar con la de células diploides.

­ Vacuna de Rossi . Se obtiene del cerebro del carnero y la posterior emulsión en solución salina mertiolada y fenolada.

­ Vacuna de Gispen . Se obtiene del cerebro del conejo lactante.

Vacunas obtenidas de cultivos tisulares

No presentan las complicaciones encefalíticas de hipersensibilidad a la mielina que aparece en las vacunas obtenidas a partir de tejido cerebral. Existen muchas vacunas de este tipo, a saber:

­ Vacuna de Abelseth . En células de riñón de cerdo.

­ Vacuna de Atanasiu . Células BHK/21.

­ Vacunas en células diploides . Como la WI38 del Instituto Wistar de Filadelfia y la vacuna VCDH (vacuna de células diploides humanas) del Instituto Merieux de Lyon). En el caso de la vacuna VCDH se administran 4 o 5 dosis de 1 ml por vía intramuscular los días 1, 3, 7 y 14 (el día 28 es opcional).

Es posible distinguir tres estrategias de vacunación diferentes:

­ En áreas libres de rabia, se recomienda la inmunización preexposición a los sujetos de alto riesgo por motivos laborales.

­ En los países desarrollados con rabia salvaje, hay que evitar la transmisión de la rabia mediante la vacunación y otras medidas de control de los perros. El tratamiento preexposición se aplica como en las áreas libres de rabia y el tratamiento postexposición se aplica rara vez.

­ En los países en vías de desarrollo con rabia urbana es prioritaria la inmunización canina y la erradicación de animales callejeros. El tratamiento postexposición es frecuente, pero las vacunas disponibles son poco inmunógenas y provocan graves reacciones adversas.

La OMS ha establecido algunas recomendaciones sobre la profilaxis preexposición. Tres dosis de 2,5 U administradas por cualquier vía generan niveles de anticuerpos neutralizantes casi en el 100% de los individuos. Si se emplean vacunas celulares, la inmunización consiste en la aplicación por vía intramuscular de 3 dosis de 1 ml en los días 0, 7, 21 y 28. En zonas donde las limitaciones económicas dificultan la disponibilidad de vacunas se pueden inocular por vía intradérmica 3 dosis de 0,1 ml en los días 0, 7, 21 y 28.

Muchas autoridades sanitarias, incluidas las de la OMS, recomiendan una serología de 2-4 semanas después de la última inyección para asegurar una seroconversión satisfactoria. Es fundamental realizar este control en individuos que tienen un elevado riesgo de contraer la rabia, en los sometidos a tratamiento inmunosupresor y en los que reciben múltiples vacunas simultáneamente. Si existe una exposición continua al virus de la rabia se deben efectuar determinaciones de anticuerpos neutralizantes cada 6-12 meses y administrar dosis de recuerdo si los títulos son inferiores a 0,5 U/ml.

En cuanto a las indicaciones de la profilaxis preexposición, queda restringida a aquellos individuos que tienen un elevado riesgo de exposición: personal de laboratorio, veterinarios, granjeros, manipuladores de animales y personas que viajan a zonas endémicas. Especial interés presenta el estudio de la profilaxis preexposición en los viajeros.

La vacunación preexposición elimina la necesidad de administrar inmunoglobulina y reduce el número de dosis de vacuna postexposición, pero no elimina la necesidad de tratamiento postexposición, sólo lo simplifica

La vacunación antirrábica no es un requisito obligatorio para entrar en ningún país, pero aquellas personas que viajan a países donde la rabia es endémica deben ser informadas del riesgo de contraer esta enfermedad y de la conducta que deben seguir en caso de mordedura. Se recomienda el tratamiento preexposición para aquellos que viven o visiten durante más de 30 días zonas endémicas de rabia en las que no es posible obtener un tratamiento óptimo para una mordedura. Estas zonas incluyen casi todos los países de América central y Sudamérica, la India, el sureste asiático y la mayor parte de África. Sin embargo, un grupo de expertos recientemente ha desaconsejado la profilaxis preexposición para los que viajen a zonas endémicas durante largo tiempo. Según este grupo de trabajo, la vacunación previa debe limitarse a individuos sometidos a un elevado riesgo de exposición y a niños incapaces de comprender la necesidad de evitar los animales o de comunicar un contacto con éstos.

Finalmente, decir que la vacunación preexposición elimina la necesidad de administrar inmunoglobulina y reduce el número de dosis de vacuna postexposición, pero no elimina la necesidad de tratamiento postexposición, sólo lo simplifica.

Es muy efectiva si se combinan el tratamiento local de la herida, la inmunización pasiva y la vacunación de forma correcta.

Sólo está indicada si ha existido exposición realmente. Así, las caricias a animales rabiosos o el contacto con sangre, orina o heces de un animal con rabia no se considera exposición.

El mayor riesgo corresponde a mordeduras en zonas ricas en terminales nerviosas o próximas al SNC. Sin embargo, la localización de la mordedura no debería influir en la decisión de iniciar el tratamiento.

Las exposiciones que no son mordeduras rara vez provocan rabia. El mayor riesgo se corre cuando ha existido exposición a grandes cantidades de aerosoles que contienen virus de la rabia, en trasplantes de órganos y por arañazos de animales rabiosos. Se han descrito casos en trasplantes de córnea. No se han descrito casos de transmisión digestiva, transplacentaria, ni mediada por artrópodos.

La OMS ha establecido tres categorías en función del grado de exposición (tabla 1). Se ha sugerido una cuarta categoría que incluye a aquellos pacientes que han sufrido mordeduras graves en la cara, la cabeza, los brazos y las manos, casos en los que puede ser inadecuado el volumen de inmunoglobulina recomendado.

El objetivo de la infiltración de la herida con inmunoglobulina es neutralizar el virus antes de que penetre en las terminaciones nerviosas periféricas y estimular la respuesta de linfocitos T

Tratamiento local de la herida

La herida debe lavarse inmediatamente con agua y una solución jabonosa al 20% para evitar contraer la rabia. En la actualidad no se aconseja el uso de ácido nítrico o los derivados de amonio cuaternario, porque su efectividad es inferior a la solución de jabón al 20%.

La sutura primaria de la herida sin infiltración previa de inmunoglobulina puede provocar la entrada del virus en las terminaciones nerviosas. Por ello debe evitarse la sutura primaria, y se hará siempre después de la limpieza e infiltración con inmunoglobulina. La sutura secundaria podría hacerse 2 semanas después, cuando el paciente dispone de anticuerpos neutralizantes.

La inmunoglobulina antirrábica está indicada en todos los contactos de la categoría III de la OMS y se inoculará si es posible en las primeras 24 horas. La inmunización siempre debe ir acompañada de una pauta vacunal completa.

Las inmunoglobulinas antirrábicas homólogas aprobadas por la FDA de Estados Unidos se obtienen por fraccionamiento con etanol frío a partir de plasma de donantes hiperinmunizados.

La dosis recomendada por la OMS es de 20 U/kg de peso corporal de inmunoglobulina humana y de 40 U/kg de peso corporal de inmunoglobulina equina. Se administrará la mayor cantidad posible localmente alrededor de la herida, siempre que sea posible. El resto se administrará en la región glútea. El objetivo de la infiltración de la herida con inmunoglobulina es neutralizar el virus antes de que penetre en las terminaciones nerviosas periféricas y estimular la respuesta de linfocitos T.

Cuando el volumen de inmunoglobulina es insuficiente para infiltrar todas las heridas (categoría IV), existen dos posibilidades: administrar la dosis calculada alrededor de heridas más graves o incrementar la dosis. Pero existen evidencias de que un incremento de la dosis suprime la producción de anticuerpos. Por ello se ha considerado adecuado diluir la inmunoglobulina en suero salino hasta disponer de un volumen suficiente para infiltrar todas las heridas.

Tras la administración de inmunoglobulinas de origen humano puede presentarse dolor local y fiebre. La inmunoglobulina heteróloga se ha asociado a edema angioneurótico, síndrome nefrótico y anafilaxia. Las preparaciones de origen equino se asocian con frecuencia a la enfermedad del suero, pero las usadas hoy día son inocuas.

La inmunoglobulina humana, en dosis de 20 U/kg, apenas interfiere en la producción de anticuerpos inducidos por la vacuna de células diploides humanas. Un incremento en la dosis de inmunoglobulina o su asociación con otras pautas vacunales pueden provocar fenómenos de interferencias.

La OMS desaconseja las vacunas de tejido nervioso y no da la recomendación sobre la pauta vacunal que se debe seguir.

El régimen de vacunación postexposición más usado en los países desarrollados incluye la administración por vía intramuscular de 5 dosis de 1 ml de vacuna de células diploides humanas o de vacuna purificada de embrión de pato. La primera dosis puede administrarse después de la exposición, las restantes en los días 3, 7, 14, y 30 posteriores a la primera dosis. Para evitar interferencias, la vacuna no será inoculada con la misma jeringuilla o en la misma localización que la inmunoglobulina. Los lactantes y niños pequeños deben recibir la misma cantidad y dosis vacunales que los adultos. Durante el embarazo la vacuna no está contraindicada. Por su elevada eficacia no se recomienda la comprobación de marcadores posvacunales, excepto en inmunocomprometidos.

Asimismo, si el paciente ha recibido profilaxis preexposición y/o existe constancia de una adecuada respuesta de anticuerpos, el tratamiento postexposición consistirá en la inoculación de dos dosis de refuerzo los días 0 y 3.

Para terminar, decir que la combinación del tratamiento local de la herida, junto con la inmunización pasiva y activa, asegura una protección adecuada contra la rabia.

Estas enfermedades mantienen una prevalencia considerable y ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales.

La labor del farmaceútico es importante en la prevención y el adecuado tratamiento de las her > Lyssavirus. Su consejo y conocimiento farmacológico harán que en cada momento pueda decidir sobre la prioridad o no de administrar inmunoglobulinas, sueros o vacunas, así como las más adecuadas.

Anderson LJ, Winkler WG. Aqueous quaternary ammonium compounds and rabies treatment. J infect Dis 1979,139:494-5.

Bernard KW, Fishbein DB, Miller KD, Parker RA, et al. Preexposure rabies immunization with human diploid cell rabies vaccine: decreased antibody responses in persons immunized in developing countries. Am J Trop Med Hyg 1985,34:633-47.

CDC. Rabies prevention-United States, 1991. Recommendations of the Immunizations Practices Advisory Committee MMWR 1991,40(RR-3):1-19.

Comité de expertos de la OMS sobre la rabia. Serie de informes técnicos 824. Ginebra: OMS, 1992,1-88.

Dean DJ. Pathogenesis and prophylasis of rabies in man. N Y State J Med 1963,63:3507-13.

Helmick CG, Johnstone C, Summer J, Winkler WG, Fager S. A clinical study of Merieux human rabies immune globulin. J Biol Stand 1982,10: 357-67.

Hemachudha T. Rabies. En: Vinken PJ, Bruyn GW, Klawans HL, editors. Handbook of clinical neurology. Amsterdam: Elsevier, 1989,383-404.

Karliner JS, Belaval G. Incidence of adverse reactions following administration of antirabies serum: a study of 562 cases. JAMA 1965,193:359.

Medicina preventiva de la rabia. Medicina Militar 1996,4:183.

National Advisory Committee on Immunization. Canadian Inmunization Guide. 4.ª ed. National Health and Welfare of Canada, 1993.

Nicholson KG. Rabies. Lancet 1990,335: 1201-5.

Pumarola A, Rodríguez-Torres A, García-Rodríguez JA, Piédrola-Angulo G. Microbiología y parasitología médica. Madrid: Salvat, 1990,697-702.

Vdopija I, Sureau P, Smerdel S, Lafon M, et al. Comparative study of two human diploid rabies vaccines administered with antirabies globulin. Vaccine 1988,6:489-90.

Verger G. Enfermedades infecciosas. Barcelona: Doyma, 1988.

Si a su hijo le muerde un perro

Si a su hijo le muerde un perro, póngase en contacto con el pediatra, sobre todo si no se trata del perro de su familia. Algunas mordeduras de perro deben tratarse en servicios de urgencias. La fuerza de una mordedura de perro puede, de hecho, provocar fracturas o roturas de hueso. Algunas mordeduras de perro pueden parecer de escasa importancia cuando se ven por fuera, pero pueden conllevar lesiones más profundas en músculos, huesos, nervios y tendones.

Aunque se trata de algo sumamente infrecuente, una mordedura de perro puede contagiar la rabia y otros tipos de infecciones bacterianas que trasmiten los perros, de modo que se deben tratar lo antes posible. Asegúrese de preguntarle al pediatra de su hijo si necesita antibióticos para prevenir este tipo de infecciones. No todos los cortes y desgarros provocados por una mordedura de perro se corrigen con puntos de sutura, ya que este tipo de tratamiento puede incrementar el riesgo de infección. El pediatra de su hijo decidirá qué tipo de heridas deben o no deben recibir puntos.

Intente disponer de la información que figura a continuación para ayudar al pediatra de su hijo a determinar el riesgo de infección y el tipo de tratamiento (en caso de que requiera alguno) que necesita:

Video: Vahetusõpilane USAs 20182019 #7- viimased koolipäevad (Oktoober 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send